TL;DR — Bender et al. 2005
Bender dan rakan-rakan menerbitkan kajian dalam Nutrition Research (2005) meneliti keselamatan jangka panjang suplementasi creatine pada pesakit dengan penyakit Parkinson. Sepanjang tempoh 2 tahun, 60 pesakit menerima sama ada 4 g/hari creatine monohydrate atau plasebo bersama latihan rintangan. Kajian ini mengesahkan creatine selamat, tanpa kesan buruk pada fungsi buah pinggang atau hati (A et al., 2005) . Manfaat fungsi daripada menggabungkan creatine dengan senaman juga diperhatikan.
Latar Belakang
Penyakit Parkinson ialah gangguan neurodegeneratif progresif yang dicirikan oleh kehilangan neuron penghasil dopamin, disfungsi mitokondria, dan tekanan oksidatif. Peranan creatine dalam metabolisme tenaga selular dan sifat perlindungan neuro potensinya menjadikannya calon intervensi.
Kerja praklinikal sebelumnya, termasuk Sullivan et al. (2000), menunjukkan suplementasi creatine boleh melindungi daripada kecederaan otak melalui sokongan mitokondria (PG et al., 2000) . Bender et al. berusaha menentukan sama ada suplementasi creatine jangka panjang selamat dan berpotensi bermanfaat pada pesakit Parkinson.
Reka Bentuk Kajian
Ini ialah ujian terkawal rawak dengan:
- Peserta: 60 pesakit dengan penyakit Parkinson yang didiagnosis
- Intervensi: 4 g/hari creatine monohydrate atau plasebo
- Tempoh: 2 tahun
- Pemantauan: Ujian darah berkala untuk penanda fungsi buah pinggang dan hati
- Intervensi tambahan: Kedua-dua kumpulan menyertai latihan rintangan
Penemuan Utama
1. Keselamatan disahkan selama 2 tahun
Tiada kesan buruk pada fungsi buah pinggang (pelepasan kreatinin, BUN) atau fungsi hati (enzim hati, bilirubin) dikesan pada mana-mana titik semasa kajian 2 tahun. Ini memperluaskan bukti keselamatan dari populasi sihat kepada populasi neurologi klinikal.
2. Manfaat fungsi diperhatikan
Peserta yang menerima creatine digabungkan dengan latihan rintangan menunjukkan peningkatan kapasiti fungsi berbanding plasebo. Walaupun kajian tidak dikuasakan untuk mengesan pengubahsuaian penyakit, manfaat fungsi adalah bermakna secara klinikal.
3. Ditoleransi dengan baik
Tiada peserta menarik diri daripada kajian kerana kesan sampingan berkaitan creatine. Toleransi gastrousus adalah setanding antara kumpulan creatine dan plasebo.
Implikasi Praktikal
- Creatine selamat dalam populasi neurologi: Kajian ini memperluaskan bukti keselamatan melangkaui atlet sihat kepada pesakit dengan penyakit neurodegeneratif
- Senaman dan creatine mungkin memberi manfaat kepada pesakit Parkinson: Menggabungkan latihan rintangan dengan suplementasi creatine nampaknya memberikan peningkatan fungsi
- Dos penyelenggaraan standard berkesan: 4 g/hari berada dalam julat yang disyorkan ISSN dan ditoleransi dengan baik (RB et al., 2017)
- Penggunaan jangka panjang boleh dilaksanakan: Dua tahun suplementasi berterusan tidak menghasilkan kebimbangan keselamatan
Relevan untuk Malaysia
Penyakit Parkinson menjejaskan kira-kira 20,000 rakyat Malaysia, dengan kelaziman meningkat seiring penuaan populasi. Data keselamatan dari kajian ini menyokong pertimbangan creatine sebagai intervensi pelengkap bersama ubat Parkinson standard dan program terapi fizikal.
Batasan
- Saiz sampel sederhana 60 peserta
- Tidak direka untuk mengesan pengubahsuaian atau perubahan perkembangan penyakit
- Kajian pusat tunggal
- Bentuk creatine terhad kepada monohydrate pada satu tahap dos
Petikan Penuh
Bender A, Koch W, Elstner M, et al. Long-term creatine supplementation is safe in aged patients with Parkinson disease. Nutrition Research. 2005;25(1):73-84. doi:10.1016/j.nutres.2005.09.003
Sumber & Rujukan
Artikel ini berdasarkan ujian klinikal oleh Bender et al. yang diterbitkan dalam Nutrition Research (2005) dan dikontekstualisasikan dengan Sullivan et al. (2000) dan Kreider et al. (2017). Semua petikan merujuk penerbitan yang diindeks PubMed.